Trastornos Neurológicos Funcionales

Pilar Rada, ponente en las II Jornadas Nacionales e Internacionales de la Marcha Humana en la Universidad Rey Juan Carlos

El tema tratado en la ponencia fueron los trastornos neurológicos funcionales y dentro de ellos, qué son y como se abordan las alteraciones de la marcha funcional.

Los trastornos neurológicos funcionales históricamente han recibido otros nombres como psicosomáticos, conversivos, psicógenos, no orgánicos etc. Son un motivo de consulta frecuente en neurología. Se definen como una condición médica que se debe principalmente a una alteración en el funcionamiento del sistema nervioso más que a un daño estructural o degenerativo del mismo, como los que comúnmente se identifican en otras enfermedades neurológicas típicas (por ejemplo, el ictus o la enfermedad de Parkinson).

Los pacientes pueden presentar dificultades en el movimiento, síntomas como temblor, distonías o posturas fijas, dificultad en la marcha o equilibrio, debilidades etc… O problemas cognitivos, crisis convulsivas no epilépticas, problemas sensitivos o de control de esfínteres. Además es común que puedan ir asociados en algunos casos a dolor persistente o fatiga. Lo que causa una gran discapacidad en los pacientes que lo padecen.

Trastornos neurológicos funcionales

El diagnóstico no es de exclusión, sino que se debe realizar en positivo, es decir, se hará basándose en la historia, exploración neurológica y en las características clínicas de los síntomas que presentan los pacientes. Normalmente las pruebas complementarias convencionales (RMN. Electromiogramas, etc) no muestran alteraciones o no son concluyentes con la sintomatología que presenta el paciente.

Trastornos Neurológicos Funcionales Rey J.Carlos
Trastornos neurológicos funcionales Evento-Rey-Juan-Carlos

El diagnóstico no es de exclusión, sino que se debe realizar en positivo, es decir, se hará basándose en la historia, exploración neurológica y en las características clínicas de los síntomas que presentan los pacientes. Normalmente las pruebas complementarias convencionales (RMN. Electromiogramas, etc) no muestran alteraciones o no son concluyentes con la sintomatología que presenta el paciente.

Los avances en neurociencia y resonancia magnética funcional que han tenido lugar en los últimos años, están ayudando a entender cuales son las alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso y han influenciado en la manera que estos pacientes son diagnosticados y tratados.

En la ponencia se desarrolló que son las alteraciones de la marcha funcional, sus características clínicas y se mostró que tipo de tratamiento rehabilitador e interdisciplinar es beneficioso para abordar a estos pacientes.
La terapia física especializada, que difiere de la convencional, es de gran ayuda en muchos pacientes para mejorar su calidad de vida.

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