Hoy queremos hablar de algo muy común en nuestra consulta, pacientes que han sido intervenidos de alguna patología vertebral y acuden a rehabilitación tras la cirugía de columna. Esto que parece algo tan lógico a veces no lo es… muchos pacientes piensan que al ser intervenidos desaparece su problema y no necesitaran esa parte “activa” que aporta la fisioterapia en el periodo postquirúrgico.

¿Es necesaria la rehabilitación tras la cirugía de columna?

Existen muchos tipos de cirugías en la columna vertebral como las artrodesis, las cifoplastias, las intervenciones de hernias discales, laminectomías etc…

En casi todos los pacientes que padecen patologías de la columna y terminan con una intervención quirúrgica se ven alteraciones posturales o estructurales que hacen que las cargas nos se distribuyan de forma adecuada por la columna, además de desequilibrios musculares o debilidad y la posibilidad de tener dolor neuropático asociado.

Es importante concienciar a los pacientes de la importancia de que haya un trabajo de concienciación corporal y postural con su posterior reeducación, ergonomía de las actividades diarias y potenciación de los músculos posturales que van a proteger y mantener alineadas a esas vértebras.

Para que una columna vertebral este “sana” debemos tener una correcta postura y alineación, debemos mantener una movilidad y flexibilidad correcta además de una musculatura de la parte central del cuerpo tonificada (core).  Por todo ello somos muy defensores de los ejercicios más globales como del tipo “Método Pilates” o Reeducación postural Global (RPG), en los que se refuerza todo lo anterior.

En caso de patologías siempre habrá que adaptar- modificar esos ejercicios por ello es fundamental que se realice bajo la supervisión de un fisioterapeuta especializado y comenzar con sesiones individuales en las que nos van corrigiendo y adaptando a nuestro nivel y patología.

En PHYSICALMED estamos especializados en rehabilitación tras la cirugía de columna por el método Pilates y realizamos sesiones específicas de escuela de espalda,  en las que combinamos la terapia manual con ejercicios activos de potenciación y flexibilización  además de la reeducación postural.

Tu salud es tu responsabilidad. Consúltanos en info@physicalmed.es o en el teléfono 917596779.

La incontinencia fecal es un problema frecuente que puede afectar drásticamente la calidad de vida. La rehabilitación del suelo pélvico es un tratamiento eficaz, comprobado por diversos estudios y ensayos, para tratar esta condición, ya que puede producir importantes beneficios funcionales y de calidad de vida para los pacientes.

Aunque la incontinencia fecal no suele ser un problema médico grave, sí puede interferir seriamente con la vida cotidiana. Las personas con incontinencia intestinal pueden evitar las actividades sociales por temor a la vergüenza.

Qué es la incontinencia fecal

La incontinencia fecal es la pérdida del control intestinal, lo que da lugar a pérdida de gas, líquido o heces sólidas. Puede afectar a hombres y mujeres de cualquier edad.

El problema puede ser sutil, como pequeñas manchas en la ropa interior, o no tanto, como no poder controlar el paso del gas, perder heces pequeñas sin darse cuenta de ello o tener una necesidad extrema de ir al baño y no llegar a tiempo.

Cualquiera que sea el problema, la vergüenza y la ansiedad que puede crear pueden afectar gravemente a la confianza de la persona afecta, con el temor de repetidos accidentes siempre en mente.

Las investigaciones dicen que la  incontinencia fecal afecta al 2-12% de la población adulta. Algunas fuentes indican que este problema podría llegar al 24% de la población adulta. Esta condición tiene un efecto negativo en la calidad de vida. Se asocia con vergüenza y limitación en la vida social, el ocio, las actividades ocupacionales y sexuales.

La incontinencia fecal puede ser el resultado de diarrea, estreñimiento, daño muscular o debilidad, consecuencia de alguna cirugía, o debido a un problema neurológico.

Por otra parte, durante el parto (especialmente si se usan fórceps o hay desgarros musculares que van hacia el esfínter anal) puede haber daño muscular y nervioso, con lo que desencadena éste problema.

Sin embargo, hay muchas otras situaciones que pueden dar lugar a  incontinencia fecal. De hecho, en muchos casos, la causa de la incontinencia fecal es a menudo multifactorial.

Suelo pélvico e incontinencia fecal

Debido a que como hemos visto, hay muchos factores que contribuyen a la incontinencia fecal, es importante considerar el suelo pélvico cuando se busca un tratamiento para la incontinencia fecal.

El suelo pélvico es un grupo de músculos interconectados que desempeñan un papel clave en la estabilidad y el soporte de los órganos pélvicos y ayudan al control de los esfínteres.

Si estos músculos se debilitan o su control motor se ve afectado, puede limitar la capacidad para contener la orina o las heces de manera adecuada.

Si este es el caso, está justificado el fortalecimiento y reentrenamiento supervisados ​​del suelo pélvico y los músculos centrales más profundos con un fisioterapeuta.

Un fisioterapeuta también puede realizar pruebas de sensibilidad rectal para aquellos pacientes que tienen dificultades para reconocer el impulso fecal. Además del reentrenamiento, es probable que el fisioterapeuta se centre en otros temas, como los hábitos alimenticios, líquidos e intestinales.

Lo que se come y bebe y cómo se prepara o cuándo se come puede afectar la consistencia y la frecuencia de los movimientos intestinales.

Rehabilitación del suelo pélvico en Madrid

En Physicalmed ofrecemos servicios especializados en fisioterapia uroginecológica y fisioterapia para la rehabilitación del suelo pélvico. Para aclarar cualquier duda sobre tratamientos para solucionar y prevenir problemas de incontinencia urinaria no dudes en ponerte en contacto con nosotros. También puede visitar nuestra Clínica de Fisioterapia de Madrid (zona Arturo Soria – Conde Orgaz – Campo de las Naciones). Estamos para ayudarte.

Fisioterapia para la fascitis plantar

La fascitis plantar  es una de las causas más comunes de dolor en el pie, que causa una importante limitación en el paciente. Implica la inflamación de una banda gruesa de tejido que recorre la parte inferior del pie y conecta el hueso del talón con los dedos del pie (fascia plantar) y la fisioterapia para la fascitis plantar puede ser muy beneficiosa.

La fascitis plantar generalmente causa un dolor punzante, especialmente nada más levantarse. A medida que se avanza el día y el paciente se mueve más, el dolor suele disminuir, pero puede regresar después de largos períodos de pie o después de levantarse tras un largo periodo sentado.

La fascitis plantar, suele ser más frecuente en los corredores o en aquellas personas con sobrepeso y las que usan zapatos con un apoyo inadecuado.

Causas y factores de riesgo

En circunstancias normales, la fascia plantar actúa como una cuerda que absorbe los golpes y sostiene el arco del pie. Si la tensión del arco se vuelve demasiado grande, pueden surgir pequeños desgarros en la fascia. El estiramiento y el desgarro repetitivo pueden hacer que la fascia se irrite o inflame, aunque en muchos casos de fascitis plantar, la causa no está clara.

Aunque la fascitis plantar puede surgir sin una causa obvia, los factores que pueden aumentar su riesgo de desarrollar fascitis plantar incluyen:

• La edad: La fascitis plantar es más común entre los 40 y 60 años.
• Ciertos tipos de ejercicio: Las actividades que causan mucho estrés en el talón y el tejido adherido, como las carreras de larga distancia, las actividades de saltos balísticos, el ballet y la danza aeróbica, pueden contribuir a un inicio más temprano de la fascitis plantar.
• Mecánica del pie: Tener pies planos, tener un arco alto o incluso tener un patrón anormal de caminar puede afectar la forma en que se distribuye el peso cuando está de pie y agregar más tensión a la fascia plantar.
• Obesidad: El exceso de peso ejerce una presión adicional sobre la fascia plantar.
• Ocupaciones que te mantienen en pie: Las personas que pasan la mayor parte de sus horas de trabajo caminando o parados en superficies duras tienen más riesgo de desarrollar fascitis plantar.

Consejos de estilo de vida

Para reducir el dolor de la fascitis plantar hay algunas cosas que se pueden hacer, como, por ejemplo:

• Mantener un peso saludable. Bajar de peso si tiene sobrepeso u obesidad para minimizar el estrés en la fascia plantar.
• Zapatos adecuados: Evitar los tacones altos, usar zapatos con tacón bajo o moderado y/o zapatos con buen soporte para el arco y absorción de golpes. No ir descalzo, especialmente en superficies duras.
• No usar zapatillas deportivas desgastadas: Reemplazar el calzado deportivo viejo antes de que dejen de soportar y amortiguar los pies.
• Cambia de deporte: Prueba un deporte de bajo impacto en lugar de deportes de alto impacto durante la recuperación.
• Aplicar hielo sobre el área del dolor durante 15 a 20 minutos tres o cuatro veces al día o después de la actividad física.
• Estirar la fascia plantar, el tendón de Aquiles y los músculos de la parte posterior de la pierna.

Fisioterapia para la fascitis plantar

Es vital evaluar y corregir a fondo la biomecánica del pie y la pierna para prevenir futuros episodios de fascitis plantar o el desarrollo o la progresión de un espolón en el talón.

El  fisioterapeuta puede realizar una evaluación del control del pie y su corrección biomecánica dinámica. Dependiendo de la evaluación clínica específica, el fisioterapeuta puede proporcionar  técnicas de terapia manual, como movilizaciones para aflojar las articulaciones rígidas, masaje o liberación de tejidos blandos, flexibilidad muscular o estiramientos. Aplicar técnicas contra la inflamación o de aumento de vascularización como la radiofrecuencia (Indiba)  etc… También puede prescribir ejercicios de fortalecimiento de pies y extremidades inferiores y, ocasionalmente, férulas nocturnas. En cualquier caso, el tratamiento de la fascitis plantar varía de persona a persona.

Los ejercicios activos de estabilización de pie son una excelente solución a largo plazo para prevenir y controlar la fascitis plantar que el fisioterapeuta puede recomendar.

Fisioterapia para la fascitis plantar en Madrid

En Physicalmed   podemos ayudarte a mejorar tu fascitis plantar. Para resolver dudas no dudes en ponerte contacto con nosotros. Puedes visitar nuestra Clínica de Fisioterapia de Madrid (zona Arturo Soria – Conde Orgaz – Campo de las Naciones). Estamos para ayudarte.